Mosunetuzumab è un anticorpo bispecifico CD20×CD3 che attiva i linfociti T per eliminare le cellule B tumorali. Lo studio di fase I/II (NCT02500407) ha valutato la sua efficacia in pazienti con linfoma follicolare recidivato/refrattario dopo almeno due linee di terapia. Il trial ha coinvolto 90 pazienti trattati con una durata fissa compresa tra gli 8 ed i 17 cicli in base alla risposta valutata al C8. Dopo un follow-up mediano di 37,4 mesi, mosunetuzumab ha ottenuto un’ORR del 77,8% e una CR del 60,0%, con una durata mediana della risposta di 35,9 mesi. La PFS mediana è stata di 24,0 mesi, mentre l’OS a 36 mesi ha raggiunto l’82,4%. Il trattamento è stato ben tollerato, con CRS  (sindrome da rilascio di citochine) osservata nel 44,4% dei pazienti, prevalentemente di grado lieve. Non sono emerse nuove tossicità a lungo termine e il tempo di recupero delle cellule B è stato di 18,4 mesi (mediana) dopo l’ultima somministrazione.

Questi dati confermano mosunetuzumab come un’opzione terapeutica efficace e ben tollerata nel FL recidivato/refrattario, con un profilo di sicurezza favorevole e un impatto positivo sulla sopravvivenza a lungo termine.