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Diagnosi
La diagnosi di sclerosi multipla richiede la presenza di lesioni multiple nella materia bianca del SNC disseminate in siti diversi (spazio) ed in momenti diversi (tempo)e si basa su:
- valutazione clinica comprendente i sintomi e l’anamnesi riferiti dal paziente, e l’esame neurologico
- analisi strumentali, come risonanza magnetica e potenziali evocati
- analisi biologiche, come esame del liquido cerebrospinale (liquor) ed esami del sangue7
Sintomatologia
I segni e sintomi clinici della sclerosi multipla sono estremamente vari e dipendenti dalla sede e gravità della lesione.
L’esordio della malattia è polisintomatico nel 55% dei casi, monosintomatico nel restante 45%. I sintomi più comuni alla presentazione sono:
- sintomi sensoriali (ad esempio intorpidimento, formicolio)
- perdita della vista
- debolezza muscolare
- atassia (difficoltà di coordinazione dei movimenti muscolari volontari).
Tutti i sintomi e segni d’esordio possono presentarsi nell'ulteriore decorso della malattia e divenire negli anni permanenti o progressivi
Prognosi
Ci sono molti fattori che influenzano la prognosi ed il decorso della malattia, tra cui sesso ed età, frequenza e tipo di recidive, carico lesionale e coinvolgimento del midollo spinale.
Tuttavia, per la maggior parte dei pazienti la sclerosi multipla comporta un graduale accumulo nel tempo di disabilità neurologica irreversibile
M-IT-00001032
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SM, diagnosi e sintomatologia.pdf
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